Джеймс Сандерленд не может прийти в себя после расставания. Его сердце разрывается от тоски. В один из особенно тяжёлых дней он находит странное послание без обратного адреса. Оно ведёт его в Сайлент Хилл — место, о котором он давно не вспоминал.
Город встречает его не так, как прежде. Воздух густой, наполненный пеплом. Улицы пустынны, но отовсюду доносятся непонятные шумы. Джеймс шагает по знакомым тротуарам, но они теперь кажутся чужими. Каждый угол, каждый переулок изменился под давлением чего-то тёмного, незримого.
Он идёт с одной мыслью — найти её. Но вместо ответов город подкидывает кошмары. Из тумана возникают формы, которые заставляют кровь стынуть. Одни очертания кажутся смутно знакомыми, другие — абсолютно чуждыми и враждебными. Они не просто нападают — они будто вытягивают из него последние силы, питаются его страхом.
Граница между явью и бредом стирается. Джеймс то и дело хватается за голову, пытаясь удержать хрупкие обрывки здравомыслия. Что здесь правда? Галлюцинация ли этот город, или он сам сошёл с ума от горя? Каждый новый шаг даётся всё тяжелее. Но где-то в глубине этого кошмара, он верит, она ждёт его. И ради этого он должен собрать в кулак всю свою волю, каждый остаток мужества, чтобы пройти до конца и вытащить её отсюда.